女人購物狂

工商時報【袁延壽╱台北報導】

國內公共工程預算在10年前還有3、4千億元，但到2017年僅剩1千8、9百億元；民間建築工程也直直落，營造公會理事長陳煌銘指出，公會理監事會已通過，將籌組南向投資小組、準備一筆錢，到東南亞及東協等地找活水、尋商機。

營造公會初期鎖定的國家、地區，以與台灣同屬亞太營聯會會員國的菲律賓、馬來西亞、印尼、泰國，及緬甸、柬埔寨等地為主。

國內營造廠要到海外打市場，相當不容易；因此，陳煌銘表示，近期將拜會政府南向辦公室，尋求和政府合作、支援，請求相關部門財務及工程履約保證的資源。

營造業者指出，國內工程產業規模普遍偏小，在台灣有1萬多家營造廠，資本額大於新台幣20億只有幾十家，以這種規模要出去，確實是很困難。

公會這次組成南向小組，就是希望如果透過工程界聯盟、聯合承攬方式提昇資格條件、增強實力、分散風險，以與國際企業競爭 ，或可與國際大型公司聯合承攬以求踏進門檻。也可初期擔任國際大型公司的協力廠商作起，培養資歷、實力，由小變大，這都是初期可採用的策略。

陳煌銘認為，財務、融資問題會是海外打拼首先要解決的。國內金融機構行為保守；另外，就是風險，包括政治、資金、信用等，在國內已很難搞，國外更是嚴重。

這些都是赴海外市場投資所面臨的問題，因此，公會將配合新政府南向政策，尋求解決方法及協助對策。

政府的支持相當重要！陳煌銘指出，政府有效支持如工程融資、銀行履保、國際工程資訊、稅務法規及優惠、鼓勵及獎勵金融財團投資國際工程、仿過去年代「 大貿易商」作法，整合工程顧問公司、營造公司、以及相關投資者（如銀行）組成大型國際工程團隊、結合台商國外建廠或共同承攬當地國之工程建設，尤其是開發中的國家，都是必需及重要的方法。

台北市立聯合醫院今天表示，台灣糖尿病患者已超過二○○萬人，但併發症篩檢率長期偏低，聯醫首創「一站式整合照護」，病人在門診掛一次號，就可在三十分鐘內完成四項併發症篩檢。

北市聯醫忠孝院區內分泌及新陳代謝科主任陳春森指出，糖尿病是全身系統性疾病，控制不良會造成全身的併發症，包括視網膜病變、神經病變及腎病變、心肌梗塞、腦中風及周邊動脈阻塞性疾病等。但目前全國糖尿病併發症的篩檢率仍偏低，一○四年全國眼底檢查率僅三六?七％，微量蛋白尿檢查率僅有五二?八％，導致病患照顧品質不佳。

陳春森分析，糖尿病併發症篩檢比例偏低的原因，包括等候看病時間過長、就醫流程繁瑣、動線過於複雜、各項檢查排程耗時過久、及各科醫師各自看診，缺少整合醫療等。病人每看完一次門診，需要另行約時間多科掛號，再做各種檢查，大幅降低病人回診意願。

陳春森說，因此忠孝院區首創「糖尿病一站式整合照護」，今年九月正式推出，整合動線、添購篩檢儀器、同時增加醫師及衛教師人力等，病人只需要在門診掛一次自慰器號，就醫當天再多花三十分鐘，就可以完成眼底檢查、足部動脈血流檢查、微量蛋白尿檢查、及神經病變檢查等四項併發症篩檢。

陳春森表示，忠孝院區推出「糖尿病一站式整合照護」後，眼底檢查率達9成、神經病變檢查從原本趨近於○大幅提高到五成，驗尿率也從七成成長到八成。未來會將此經驗擴大至其他院區，為更多病患服務。

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